義乳材質演進報你知PART1 術後迷思大解開
這篇文章將寫給所有隆乳、不隆乳、想隆乳以及還在觀望期的消費讀者族群參考，整形外科 徐永康 醫師告訴大家隆乳的演進過程與叮嚀建議，讓不懂隆乳是怎麼一回事的讀者們，一起瞭解並傳達給需要的人，並提醒您在任何手術進行之前，應先釐清使用材質、過程麻醉、術後傷口、身體反應與按摩方式，且在手術過程、使用儀器與操作面上，更需要與醫師做深層知識的互動溝通，才不至於傻傻被改造。
摘自< Dr.BEAUTY>雜誌200907 text︱黃毓玲圖片提供︱徐永康整形外科診所 本文感謝整形外科院長徐永康諮詢指導
PART1．材質
假乳材質演進123
義乳的材質演進相當久，徐永康整形外科診所院長徐永康將以3點來為您作分析說明。
1.沒有果凍矽膠前，是怎麼隆乳的呢？
在談起隆乳手術的進步與演化時，可不能不知道隆乳手術的演進是隨著植入材料的不同，而有所更新。在隆乳歷史上，最早使用的材料有：注射液態狀矽膠、填充脂肪以及植入假體物質，以作為擴大胸部的填充物。早期有人將石蠟用於隆乳手術，但是隨後便出現一些可怕的併發症（例如：栓塞引起的發黑、壞死並擴散成為石蠟瘤等），一直到了1950年代，有醫生開始使用注射液體矽膠來達到隆乳的效果，但最後都因易擴散以及同石蠟隆乳的併發，而使得這兩種液體材質現今早已被棄用。
而假體隆乳（義乳）最早應用的材料是凝膠海綿，經過長期植入後，發現海綿會變硬與收縮，無法達到隆乳後最完美胸型的目的，直到1962年，外殼添加橡膠物質的矽膠膜袋，有防漏特性，使矽膠填充物正式在美國問世，隆乳手術才因此被普遍與廣泛使用。
2.從液態矽膠隆乳袋演變成矽膠鹽水袋
徐永康醫師表示，因為早期填充物質會隨身體流動而產生病變，所以才會製造出袋狀的矽膠物質植入胸部，不讓填充內容物外流。而正當液態矽膠填充物被廣為使用時，1992年液態矽膠隆乳袋卻發生破裂意外，內容物隨身體流竄至各處，流出物質與身體組織混合在一起無法開刀取出，而引發相關疾病，導致美國有段時期就以使用生理食鹽水袋，消弭體內袋膜破裂與流出物病變的糾紛；即使食鹽水袋破裂，食鹽水也會在3～5天之內被身體自然吸收，是一個天然無害的材料。
告很大
為什麼美國會禁用矽膠水袋？
矽膠袋當初被美國懷疑與某些自體免疫疾病有相關性，很多人在術後感覺不適，或是得了乳癌就開始告上法庭，認為是被隆乳材質所害，且與醫生與廠商要求索賠，於是發生多起大宗集體訴訟求償事件。
雖至今矽膠導致自體免疫疾病也無相關研究證實，在歐洲甚至沒有矽膠水袋爭議問題發生，但美國廠商在不堪其擾之下，決定停止生產矽膠隆乳水袋，因此而開始另尋其他解決之路，改為製造「矽膠食鹽水袋」。
由於台灣醫學隆乳技術跟隨美國，所以在十幾年前也隨之改為植入「矽膠生理食鹽水袋」，但因食鹽水袋觸感較差，且會因時間流逝而使食鹽水袋有滲透、蒸發的缺點產生，為了改善更換食鹽水袋的麻煩，於是研究改良出新的「果凍矽膠袋」Cohesive Gel。
3.果凍矽膠當道
有別於「矽膠鹽水袋」是植入空袋子再灌注食鹽水的方式，「果凍矽膠義乳」材質為一體成形的義乳，其好處是，果凍材質不會因袋子破裂而四處竄流、移位，造成病變，要開刀取出時也可以拿得乾淨漂亮。 徐永康 醫師表示：「早期大家只要求有胸部、豐滿就好，現在消費者漸漸會希望外型美觀，且摸起來的觸感要柔軟真實，果凍矽膠隆乳是可以達到這樣的效果，但提醒您可要記得每1～2年定期做核磁共振造影（MRI）檢查，以確認果凍矽膠是否有袋子破裂情形，以便盡早取出，即可安全無慮。」
資訊站
矽膠材質應用在哪些地方？
醫療用矽膠常用於，人工心臟、瓣膜、人工軟骨、齒科複製材、豐頰用注入、耳針以及太空醫學裡的許多物品，是一個安全穩定的物質。
鹽水袋VS.果凍矽膠
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矽膠鹽水袋 |
矽膠果凍袋 |
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觸感 |
觸感較矽膠果凍差。 |
接近真實，但仍有球感。 |
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晃動感 |
走起路的晃動感比較大。 |
晃動感較不明顯。 |
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縐折 |
容易摸到邊緣的縐折。 |
不容易摸到縐折。 |
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傷口長度 |
2～2.5公分。 |
4～5公分。 |
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破袋率 |
3年為0.5％。 |
3年為0.2％。 |
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破裂後 |
身體自行吸收食鹽水。 |
呈現麻糬狀，不會四處竄流。 |
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